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Faccette dentali: cosa sapere prima del trattamento

Le faccette dentali possono migliorare forma, colore e proporzioni del sorriso, ma, come qualsiasi trattamento odontoiatrico, non sono prive di rischi e non sono adatte a tutti i pazienti.


Prima di procedere è importante valutare attentamente denti, gengive, occlusione, quantità di smalto disponibile e presenza di eventuali problematiche come carie, malattia gengivale o bruxismo.



Una corretta diagnosi permette di capire se le faccette siano effettivamente indicate e quale approccio sia più conservativo e appropriato per il singolo caso.

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Le faccette dentali sono sicure?

Le faccette in ceramica possono avere una buona prognosi clinica quando sono correttamente indicate, progettate e applicate.



Gli studi clinici mostrano tuttavia che il trattamento non è esente da complicanze. Tra quelle descritte in letteratura ci sono principalmente fratture o scheggiature, distacchi, carie secondarie e alterazioni del margine del restauro.


Il rischio individuale dipende da numerosi fattori, tra cui:

  • materiale utilizzato;
  • quantità di struttura dentale conservata;
  • qualità dell'adesione;
  • progettazione del restauro;
  • occlusione;
  • presenza di bruxismo;
  • igiene orale;
  • condizioni iniziali dei denti e delle gengive.


Per questo la valutazione iniziale è una parte fondamentale del trattamento.



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Quali sono i principali rischi delle faccette?

  • Scheggiatura o frattura: Le faccette possono subire scheggiature o fratture, soprattutto quando sono sottoposte a forze elevate o ripetute. Il rischio può essere maggiore in presenza di bruxismo, serramento, contatti occlusali sfavorevoli o abitudini che sottopongono i denti a sollecitazioni eccessive.


  • Distacco: In alcuni casi la faccetta può perdere la propria adesione al dente. La stabilità del restauro dipende anche dalla qualità del substrato dentale, dalla tecnica adesiva e dalle condizioni in cui viene utilizzato.


  • Sensibilità dentale: Dopo la preparazione di un dente può comparire una sensibilità temporanea, soprattutto agli stimoli freddi o caldi. La conservazione dello smalto è uno degli aspetti importanti nella progettazione delle faccette: la letteratura indica che preparazioni che interessano maggiormente la dentina possono essere associate a una prognosi meno favorevole.



  • Problemi gengivali: Una faccetta con margini non correttamente progettati o mantenuti può favorire l'accumulo di placca e contribuire a problematiche gengivali. Una corretta igiene orale e controlli periodici sono quindi importanti per mantenere in salute i tessuti circostanti.


  • Carie: Le faccette non proteggono il dente dalla carie. Il dente sottostante e le zone vicine al margine del restauro possono comunque sviluppare carie se l'igiene orale è insufficiente.



  • Alterazioni del margine: Nel tempo possono comparire variazioni del margine tra dente e faccetta, pigmentazioni o altri cambiamenti estetici. Il monitoraggio periodico permette di individuare eventuali problemi nelle fasi iniziali.



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Le faccette sono irreversibili?

Dipende dal tipo di trattamento.


Quando per applicare una faccetta è necessario rimuovere una parte dello smalto, questa modifica della struttura dentale è irreversibile.


Per questo è importante evitare preparazioni più estese del necessario.



Le faccette No-Prep o minimamente invasive possono preservare una maggiore quantità di tessuto dentale nei casi in cui siano realmente indicate, ma non sono una soluzione universale: la loro applicabilità dipende dalla forma, posizione, colore e proporzioni dei denti. 


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Quando le faccette possono essere controindicate?


Non esiste un'unica lista valida per ogni paziente, perché l'indicazione viene stabilita attraverso la valutazione clinica.


In generale, è necessario prestare particolare attenzione quando sono presenti:

  • carie non trattate;
  • malattia parodontale o infiammazione gengivale non controllata;
  • quantità insufficiente di smalto per un'adesione adeguata;
  • bruxismo o serramento non gestiti;
  • igiene orale insufficiente;
  • importanti alterazioni dell'occlusione;
  • quantità significativa di struttura dentale già compromessa;
  • aspettative estetiche non realistiche.



In queste situazioni può essere necessario trattare prima il problema di base oppure valutare un'alternativa alle faccette.



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Il percorso verso il nuovo sorriso


Prima visita

Si analizzano denti, gengive, occlusione e caratteristiche del sorriso per valutare le esigenze estetiche e funzionali.

Progettazione

Il progetto del sorriso viene studiato considerando forma, proporzioni e tonalità, in relazione alle caratteristiche del volto e dei denti.

Valutazione del risultato

Prima di procedere, il professionista verifica la compatibilità del progetto con la situazione clinica del paziente.

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Applicazione

Se il trattamento è indicato, le faccette vengono realizzate e applicate secondo il protocollo stabilito dal dentista.

Domande frequenti

  • Le faccette No-Prep sono davvero senza limatura?

    Il termine "No-Prep" indica un approccio che può non richiedere la preparazione dello smalto. Tuttavia, non tutti i casi possono essere trattati allo stesso modo: la possibilità di evitare la limatura deve essere valutata clinicamente.

  • Le faccette No-Prep sono adatte a tutti?

    No. L'indicazione dipende dalle condizioni dei denti, dall'occlusione, dalla posizione dentale e dal risultato che si desidera ottenere. Una visita permette di stabilire se questa tecnica è appropriata.

  • Le faccette No-Prep sono reversibili?

    La possibilità di rimuovere le faccette senza conseguenze dipende dal singolo caso e dal protocollo utilizzato. È quindi importante discutere questo aspetto con il dentista prima del trattamento.

  • Quanto dura il trattamento?

    Le tempistiche variano in base al numero di denti coinvolti, alla complessità del caso e al percorso diagnostico e progettuale necessario.

  • Le faccette No-Prep possono migliorare il colore dei denti?

    Possono contribuire a modificare l'aspetto cromatico dei denti trattati, ma la tonalità finale deve essere valutata e progettata dal professionista in relazione all'intero sorriso.

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Il tuo sorriso, progettato sulle tue caratteristiche

Le faccette No-Prep possono rappresentare una soluzione estetica conservativa in casi selezionati.

La prima fase è sempre una valutazione personalizzata: solo dopo aver analizzato il sorriso e le condizioni dentali è possibile stabilire quale trattamento sia realmente indicato.

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A presto,


dott. Andrea Aru
Direttore Sanitario dello Studio Gold Clinique
Dentista in Odontoiatria Estetica
Creatore del Metodo Gold Clinique
Dott. Aru Andrea nr. iscrizione all’albo 361 – Ordine degli Odontoiatri di Sassari